BLW是什麼?
BLW也就是「寶寶主導式離乳法」(Baby-led weaning, BLW)
是一種尊重寶寶,把飲食主導權交給寶寶,可以決定自己要吃什麼、吃多少的飲食方式,這種銜接母奶、配方奶進入正常飲食的過程,照顧者要對寶寶有足夠「信任感」,相信寶寶自己是專家,讓寶寶與家人一起用餐,讓寶寶自己拿食物放到嘴巴,其實BLW就是一種「回應式進食」,讓照顧者依照寶寶的飽足訊號給予食物,什麼是飽足訊號呢?
- 飽足訊號:把食物推開、不願意坐在餐椅上等
- 飢餓訊號:用手指食物,看到食物露出看起來很開心的樣子等
BLW前照顧者要有哪些心理準備?
一開始可能寶寶都在玩、吃不多,但這是BLW必經過程,吃到的食物遠遠少於吃到的食物,前兩個月都沒有吃東西的感覺很正常,所以有一個很重要的觀念:「起初BLW並不是完全取代喝奶!」
許多家長不選擇BLW的4大原因
1.害怕噎到
要分辨噎到和作嘔反應,才不會這麼緊張,而且重點是照顧者要「保持冷靜」,作嘔反應是BLW初期會出現的反應,如果照顧者在寶寶作嘔反應時發出尖叫、慌張感,緊張的情緒會影響到寶寶,會讓寶寶嚇到!有時候寶寶會發生吐奶狀況也很正常,餵完奶不用馬上BLW,可以間隔30分鐘-1小時執行BLW可以預防吐奶,不管是傳統餵食法、BLW、食物泥,哈姆立克法是每個照顧者都要會的基本技能!
2.髒亂
3.耗時
4.缺乏支持
BLW會增加噎到風險嗎?
根據國外研究,35%的寶寶在6-8個月曾經發生一次噎到,而傳統餵食法和BLW法噎到風險相同。
什麼時候可以開始執行BLW?
通常會建議六個月左右讓寶寶開始嘗試BLW,
但!是!
最重要的不是看月齡,而是需要先評估寶寶的發展狀況,須符合以下幾點:
1.寶寶要能坐直坐正,且能自主擺頭
2.坐在餐椅上不用用手支撐就能維持平衡感
3.吐舌反射消失(大約4-6個月消失)
拿湯匙放到寶寶嘴巴旁邊,如果寶寶舌頭會吐出來
就先不要讓寶寶吃副食品,因為會增加副食品餵食困難度!
BLW好處有哪些?
一般傳統餵食方式,通常照顧者與寶寶吃飯時間會錯開,可能在餵寶寶吃飯前自己先吃飽,或是餵完寶寶在趕快吃飯,而BLW和傳統飲食不同的地方在於,寶寶可以與家人同時間用餐,「讓寶寶看著照顧者吃,照顧者吃給寶寶看」這是一個很重要的過程!因為寶寶會模仿照顧者的飲食,學習把食物放到嘴巴、學習使用餐具。
BLW讓寶寶在吃之前可以嘗試觸摸食物的質地、聞聞看味道,觀看食物的顏色和形態,透過五感刺激可以訓練手眼協調、促進語言發展,別小看寶寶用手拿食物放到嘴巴的這個動作,對我們來說是個簡單的動作,但對剛開始執行的寶寶來說一點也不容易!
而且根據研究指出,傳統進食的寶寶容易有過度進食的風險,BLW可以依照寶寶自己的飽足感選擇是否繼續用餐,「幫助寶寶學習吃東西,而不是叫寶寶吃東西」
希望看到這邊的你,可以了解到「信任」是BLW非常重要的核心觀念!
什麼情況不適合執行BLW?
Bonita陳譯庭營養師分享了一段很好的話:「當你給寶寶下了一個診斷,雖然這個診斷很重要
但更重要的是Focus在寶寶的技能,沒有絕對不能執行的狀況,重點是要評估寶寶狀況!」
BLW要準備哪些基本配備?
要提醒寶寶身體往前傾,把食物吐出來
此時椅子要有腳踏板,寶寶才能支撐自己的身體
2.圍兜兜:要有可以蓋到手
3.地墊
4.湯匙:傳統餵食的湯匙會比較長,可以選擇稍微短一點的嬰兒用湯匙,短一點的湯匙寶寶送食物到嘴巴距離比較短、比較容易吃到食物,如此一來可以增加寶寶的成就感!
5.造型刀具:使用波浪刀切食材,可以增加食物形狀變化,給嬰兒不同口感刺激
BLW初期建議食物?
1.澱粉類:馬鈴薯、地瓜、南瓜、螺旋麵
建議連皮去烤再切成適當大小,如果一開始就切小去蒸,容易蒸一蒸就拿不起來
2.烤蔬菜:蔬菜鋪在烤盤上,將矽膠烤盤墊蓋在烤盤上面,用烤箱烤200度15-20分鐘
如果用葉菜類,可以做成煎餅,寶寶也很好拿
3.香蕉:長條或切半均可
4.自製寶寶肉丸、漢堡排
漢堡排煎好切成條狀給寶寶,漢堡排中可以加菇類、豆腐,讓口感比較不會乾
也可以自製沾醬,可以加酪梨泥、番茄醬
而初期比較不建議給牛肉、雞胸肉等較乾的食材!
5.蒸蛋:1顆蛋+1.5小格的水可以抓握
照顧者通常選擇的第一個食物是香蕉、酪梨、地瓜
因為不用特別蒸、煮,就可以直接給予~
後期可以給毛豆,要記得要把皮去掉,撥成一半大小,因為給整顆容易噎到
藍莓可以切半或壓扁提供,總之不要是原本一顆的型態,降低噎到風險!
6個月大時寶寶鐵需求大增,動物性來源包括肉類、雞蛋、魚類
植物性來源包括毛豆、花豆、鷹嘴豆、花椰菜、菠菜
建議每餐都要有高鐵食物來源,每天要有兩個來源是動物性的
此外,適當補充水果可以獲得維生素C,幫助鐵質吸收!
怎麼樣的食物質地適合給寶寶執行BLW?
給寶寶BLW的食物一定要測試質地,合格的質地標準:
1.用手試試看:食指和姆指可以壓扁食物
2.吃吃看:舌頭頂到上顎的力量可以壓扁食物
但要注意食物也不能太碎,如果食物拿起來就碎掉,會很容易增加寶寶挫折感!
可符合此質地的食物:
- 紅蘿蔔:電鍋蒸3/4杯的水
- 花椰菜:電鍋蒸1~1.5杯的水
發現有很多家長看到玉米筍長度、大小很適合抓握就提供,
但其實玉米筍不太適合初期BLW,因為即使煮很久還是有一定的硬度!
比較適合9個月之後寶寶技巧比較好的時候喔~
什麼樣的食物不建議嬰兒吃?
要注意食品的原料有沒有砂糖、玉米糖漿、甜味劑!
如何測試過敏源食物?
各國訂定的食物過敏原都不同,延遲給予食物過敏原,不僅不會降低寶寶過敏風險,還會增加未來對其他食物過敏的風險,除非是有嚴重異味性皮膚炎或對蛋過敏(可從家族史評估),會建議4-6個月後再給~
1.測試是否對雞蛋過敏:煎蛋、蒸蛋、水煮蛋都是很好的選擇~
2.測試是否對奶過敏:可用無糖全脂優格
3.測試是否對堅果過敏:可製作堅果粉鬆餅,或用花生醬吐司,但吐司一定要烤過
不然吐司容易變成食物團,會黏在上顎,增加寶寶噎到風險
或是用芝麻粉作成芝麻煎餅、芝麻優格
南瓜芝麻餅食譜:蛋黃1顆+南瓜1-2小塊蒸熟+1刻度米杯水+少許芝麻粉,
攪勻放電鍋蒸熟,放涼切塊讓寶寶自己拿著吃
也可以偶爾把一些蔬菜切碎加入~
4.測試是否對黃豆過敏:用豆腐
5.測試是否對小麥過敏:用義大利麵試,例如筆管麵、螺旋麵等
6.測試是否對海鮮過敏:鮭魚、蝦貝類可以做成煎餅
一個禮拜試個3~5次,沒特別反應就沒問題,假設你的寶寶只能在餐桌上20分鐘,建議前10分鐘先讓新食物出現,後10分鐘再讓舊食物出現,增加寶寶確實接觸新食物的機會~
BLW常見4大迷思
1.在尿布看到食物是非常正常的嗎?
正常的,只要寶寶身體上沒有不舒服就好!
2.寶寶如果開始吃泥或是稀飯,要改成BLW是否需要停餵兩週?
不用!改變飲食不會讓寶寶混淆,不用擔心~
3.BLW跟手指食物不一樣?
沒有所謂的BLW食物,BLW食物就是手指食物,但如果食物太小會增加噎到風險,一開始的食物大小一定要非常好拿,因為太小的食物會增加噎到風險,最好是大人小拇指的長度、1-2指寬,棒狀為佳,寶寶要能抓得起來,抓起食物後有一個拳頭的量露在外面,寶寶才吃得到。
4.食物泥和手指食物不要同一餐吃?
同時吃沒有問題!吞嚥和咀嚼是可以同時練習,寶寶不會混淆~
最後跟大家分享一句話「副食品沒有最好,只有最適合」,因為每位寶寶狀況都不同、發展情形也不同,個別差異大的情況下,副食品給予的類型並沒有所謂的「標準答案」!
如果有其他心得或食譜也歡迎分享告訴我喔~~
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